2020-04-22
快三官网 一文详解香港社区居家养老的8大模式与具体做法

【编者按】:一向以来,香港稀奇走政区都有长者社区照顾服务体系来答对香港老龄人口,并不息调整服务模式以及资源配置以期更好地服务有必要的晚年人。

本文发于中国养老周刊,作者为万仁涛;经亿欧大健康编辑,供走业人士参考。

近几年,为答对香港人口的不息老化,香港社会福利署除了投入大量资源添添长者服务外,更在服务模式上作出更新及重整,务求使资源的行使更具成本收好,使更众有必要的晚年人受惠。

除了为体弱的晚年人挑供响答的院舍照顾服务外,安老服务的发展重点所以社区和家居为本的照顾服务,力求已足差别健康状况和差别服务必要的晚年人尽量不息在社区安老。

今天,吾们主要介绍长者社区照顾服务体系。

一、发展历程

1998年特区当局正式推出“长者自愿服务队”,透过外展手段接触独居老人或晚年夫妇,并已有编制的手段为他们竖立支援网络。在支援护老者方面,积极发展“护老者支援服务”,除了推动一切中央及服务单位竖立护老者资源阁、制作护老培训教材及竖立互助小组以添添护老者照顾晚年人的知识和技巧外,又在安老院舍和日间护理中央别脱离办止宿暂托和日间暂托服务,以迂缓护老者的压力。

1999年首次推出以相符约手段营运的“家居照顾及膳食服务”,在传统的家务助理服务周围之上,为长者挑供基本的护理服务。2001年进一步推出相符约制的“改善家居及社区照顾服务”,为体弱的晚年人设计个别的家居和日间中压服务,已足他们的小我照顾及护理必要,使他们无需入住安老院舍。

1999-2002年间推走“老有所为活动计划”,资助各服务机构、地区整体、私塾、义工整体及居民布局等举办各类活动,例如推广晚年人终身学习、社区参与、长小共融及跨代义工等,借以挑倡老有所为和尊长敬老的精神。

2003年将138支家务助理对升迁为“综相符家居照顾服务队”,为在家居住的老人和他们的家属挑供一系列的支援服务。

2003-2004年,重整现有的长者社区支援服务,包括把一切长者综相符服务中央升迁为“长者地区中央”,把超过折半的长者活动中央升迁为“长者邻舍中央”,两者都偏重发展晚年义工、外展、哺育和护老者支援服务。

这一系列的服务措施不光已足了香港在以前数年间对晚年人服务的殷切需求,更主要的是已在支援社区中居住的晚年人竖立首相等稳定的基础设施,为异日急剧添添的晚年人口做出正当的准备。

接下来,吾们周详介绍香港现走的各类社区照顾服务设施/社区照顾服务项现在。

二、八大类型

(一)长者地区中央

长者地区中央是一栽地区层面的长者社区声援服务,其内部附设长者声援服务队。

社会福利署自二零零一∕零二年度最先,推出新的长者地区中央,为长者挑供一系列周详的支援服务。此外,由二零零三年四月一日首,社署已将以前的长者综相符服务中央升迁为长者地区中央,以扩展其功能及为长者和护老者挑供适切的服务,以帮忙长者在社区安享晚年。

1.服务对象

年满60岁或以上在区内居住的长者;护老者;社区人士。

2.服务内容

地区上安老服务的相关及支援、社区哺育、个案管理、外展及社区网络做事、长者支援服务队、健康哺育、哺育及发展性活动、发布社区资讯及转介服务、义工发展、护老者支援服务、外交及康笑活动、饭堂膳食及洗衣服务、偶到服务等。

3.服务时间

星期一至六,上午九时至下昼五时(个别中央盛开时间或略有差别)。

4.费用

(1)会员年费;

(2)个别活动收费需向相关服务机构查询。

(二)长者邻舍中央

社会福利署(社署)自2002-03年度最先,推出新的长者邻舍中央(邻舍中央),为长者挑供更周详的支援服务。此外,由2003年4月1日首,社署已将大部份的长者活动中央(活动中央)升迁为邻舍中央,以扩展其功能及为长者和护老者挑供适切的服务,以帮忙长者在社区安享晚年。在2014-15年度,社署已添拨频繁拨款予一切活动中央,以升迁其服务至邻舍中央程度。

1.服务对象

年满60岁或以上在区内居住的长者、护老者、社区人士。

2.服务内容

健康哺育、哺育及发展性活动、发布社区资讯及转介服务、义工发展、护老者支援服务、辅导服务、外展及社区网络做事、外交及康笑活动、饭堂膳食服务、偶到服务等。

3.服务时间

星期一至六,上午九时至下昼五时(个别中央盛开时间或略有差别)

4.费用

(1)会员年费;

(2)个别活动收费需向相关服务机构查询。

(三)长者日间护理中央

长者日间护理中央为身体机能属中度或主要缺损的体弱长者(包括认知窒碍症长者)于日间挑供照顾及支援服务快三官网,帮忙他们保持最佳活动能力快三官网,发展潜能快三官网,以及改善生活质素,使他们能够在熟识的社区安老。此外,长者日间护理中央又为护老者挑供各类支援和帮忙,使他们更有动力不息承担护老者的义务。

1.服务对象

(1)长者

年满60岁或以上,在社区内居住并无批准院舍服务;

经安老服务同一评估机制评定为身体机能达中度或主要缺损,并正当批准长者日间护理中压服务;和未能获得护老者全时间照顾。

(2)护老者

2.服务内容

小我照顾、护理服务、复康活动、健康哺育、护老者支援、辅导及转介服务、膳食服务、外交及康笑活动、去返中央的接载服务。

3.服务式样

(1)全时间服务

一星期内批准四天或以上的服务(正当日间匮乏护老者照顾而自顾能力较矮的长者);

(2)部份时间服务

一星期内批准少于四天的服务(正当自顾能力较高而护老者能于日间挑供部份照顾的长者);

(3)暂托服务

为体弱长者挑供短期或一时的日间照顾服务,让护老者在有必要时能得到修整的机会,使他们能赓续担任护老者做事。

暂托服务行使者不必经过安老服务同一评估和转介程序,长者或其护老者可直接向中央查询及申请。

4.服务时间

星期一至六,上午八时至下昼六时(个别中央盛开时间或略有差别)。

5.服务选择

为了鼓励长者行使社区照顾服务,相符资格的申请人能够选择轮候最众三个位于其居住地区的长者日间护理中央/单位,惟选择不分优次。

6.费用

按月或按日收费,收费或会每年作出调整。

(四)长者活动中央

长者活动中央主要为社区内的长者筹办外交及康笑活动,为长者挑供交朋结友的机会,并帮忙长者善用空闲、竖立外交网络、互相声援,以及鼓励长者参与社区事务,促进长者的福利。

1.服务对象

在区内居住及年满60岁或以上的长者。

2.服务性质

(1)举办(户内及户外)小组或活动,以已足长者康笑、外交或哺育/发展的必要。

(2)挑供相关长者福利服务的原料,以及在有必要时,转介长者批准正当的服务或前去正当的机构。

(3)鼓励长者筹办互助活动和参与社区事务。

(4)挑供消闲设施,让长者有机会参与肆意的活动,例如:浏览、望电视、下棋等。

(5)挑供聚会场所,为长者挑供联谊地点。

3.服务时间

星期一至五,上午九时至下昼五时及星期六早晨九时至十二时(个别中央盛开时间或略有差别)。

4.费用

(1)会员年费;

(2)个别活动收费需向相关服务机构查询。

(五)长者暂托服务

「长者暂托服务」专为在社区中生活,但在小我照顾方面必要家人或支属帮忙的长者挑供一时的日间照顾或短暂的止宿服务。这项服务旨在支援及分担主要护老者永远照顾长者的义务,并让他们在有必要时能得到短暂修整的机会,从而鼓励及帮忙长者尽量不息留在社区居住。

1.服务对象

长者须相符下列条件,方可获挑供暂托服务:

年龄达60岁或以上;

必要清淡首居照顾及/或有限度的护理服务;

正当过群体生活,例如异国侵袭或暴力走为;以及异国患传染病。

2.服务性质

(1)日间暂托服务

由全港的受资生长者日间护理中央/单位挑供服务。

服务时间为星期一至六,上午八时至下昼六时,但视乎中央的实际盛开时间而定。

申请人可致电或直接前去各长者日间护理中央/单位挑出申请,亦可经由福利或医疗机构转介。

(2)止宿暂托服务

除了津助护理安老院和相符约安老院舍内的指定暂托宿位,一切的津助安老院、津助护养院、相符约安老院舍和一切参添「改善买位计划」的私营安老院均可行使其未必空置的资助宿位挑供止宿暂托服务。

申请人可及早安排和预约行使暂托服务。长者可众次行使这项服务,但一年内最众只可累积42天的止宿期。

如欲申请及预约行使这项服务,可说相符综相符家庭服务中央、医务社会服务部、长者地区中央、长者邻舍中央、长者活动中央、长者日间护理中央/单位、改善家居及社区照顾服务队、综相符家居照顾服务队和家务助理队的个案做事者以便转介。

3.服务收费

收费是按照服务类别及行使日数厘定,细目如下:

长者日间护理中央/单位:每日$41.5;

安老院宿位:每日$52;

护理安老宿位:每日$62;

相符约安老院舍宿位:每日$62;

护养院宿位:每日$72。

(六)综相符家居照顾服务

为了实践「老有所属」及「赓续照顾」的施政方针,社会福利署(社署)于2003年4月1日,升迁全港138队家务助理队为60队以机构及地区为本的综相符家居照顾服务队。综相符家居照顾服务队进一步升迁支援、护理和复康服务,以已足有必要人士在家中安老的意愿。

1.服务对象

年满60岁或以上在社区内居住的长者;残疾人士;有社会必要的小我及家庭

2.个案类别

因答服务对象的差别必要,综相符家居照顾服务队会挑供服务予两类的服务个案:

(1)体弱个案

体弱长者:经安老服务同一评估机制评定为身体机能达中度或主要程度缺损、并必要一套周详的家居照顾及社区支援服务的长者。

残疾人士:必要一套周详的家居照顾及社区支援服务的主要肢体伤残人士。

(2)清淡个案

身体机能异国或轻度程度缺损的个案

获优先考虑的个案包括小我及家庭支援编制单薄的矮收好人士、综相符家居照顾服务(清淡个案)轮候申请人或已脱离改善家居及社区照顾服务或综相符家居照顾服务(体弱个案)的服务行使者。

身体机能被评定为达中度或主要程度缺损的个案,如只必要小我照顾,浅易护理及/或其他支援服务(如家居服务、护送、膳食服务等),可安排行使综相符家居照顾服务(清淡个案)。

由2014年3月1日首,综相符家居照顾服务(体弱个案)不再批准主要肢体伤残人士的申请,相关人士可申请「主要残疾人士家居照顾服务」。

3.服务内容

向体弱个案所挑供的服务包括:

护理计划、基本及稀奇护理、小我照顾、复康活动、日间护理服务、护老者支援服务、日间到户望顾、暂托服务、辅导服务、24小时危险支援、家居环境坦然评估及改善提出、家居照顾及膳食服务、交通及护送服务;

向清淡个案所挑供的服务包括:

小我照顾、浅易护理、清淡家居或家务服务、护送服务、照顾小儿、日间到户望顾、家居坦然及健康评估服务、购物及送递服务、膳食及洗衣服务;其他服务,例如护老者支援服务等。

服务机构会因答长者的差别必要而制定服务次数及性质。

4.服务选择

为了鼓励长者行使社区照顾服务,相符资格的综相符家居照顾服务(体弱个案)申请人能够选择轮候最众三个位于其居住地区的同类型服务[包括综相符家居照顾服务(体弱个案)、改善家居及社区照顾服务],惟选择不分优次。

5.费用

收费或会每年作出调整,并按服务行使者的经济情况而厘定。

(七)改善家居及社区照顾服务

为了实践「老有所属」和「赓续照顾」的施政方针,改善家居及社区照顾服务挑供综相符模式服务,使体弱长者能够不息留在熟识的家居及社区环境批准护理及照顾服务,并维持最高的活动能力。改善家居及社区照顾服务亦为护老者挑供支援,以达致强化家庭融和的现在标。社会福利署(社署)于2001年4月首,邀请非当局机构于18个区议会分区,挑供改善家居及社区照顾服务,使体弱长者能够不息留在社区生活。

1.服务对象

年满65岁或以上的长者(年龄介乎60至64岁的长者,如证实有必要,亦可行使此服务);

经安老服务同一评估机制评定为身体机能达中度或主要程度缺损的长者,并必要一套周详的家居照顾及社区支援服务。

身体机能被评定为达中度或主要程度缺损的长者,如只必要小我照顾、浅易护理及/或其他支援服务(如家居服务、护送、膳食服务等),可安排行使综相符家居照顾服务(清淡个案)。细目可参阅综相符家居照顾服务单张。

2.服务内容

护理计划、基本及稀奇护理、复康活动、家居环境坦然评估及改善提出、小我照顾、日间到户望顾、护老者到户训练、护老者支援服务、家居照顾及膳食服务、辅导服务、交通及护送服务、日间护理服务、暂托服务、24小时危险支援。

改善家居及社区照顾服务队会因答长者的差别必要而制定服务次数及性质。

3.费用

收费或会每年作出调整,并按服务行使者的经济情况而厘定。

(八)家务助理服务

透过于二零零三年四月推出的「重整长者社区支援服务计划」,除了一队位于大屿山东涌的家务助理队外,一切家务助理队已被升迁为「综相符家居照顾服务队」,为体弱长者、残疾人士及其他有稀奇必要的人士挑供差别栽类的照顾及服务。

眼前唯一的家务助理队则会不息为居住于大屿山东涌的六十岁或以上的体弱长者、残疾人士及有稀奇必要的家庭挑供服务,服务次数及性质会因答差别必要并经评估后制定。

家务助理服务内容主要包括小我照顾、护送服务、家居整洁等。

三、具体做法

吾们以深水埗区的X长者社区中央为例,来探究香港长者社区照顾的具体运作模式。

深水埗区在香港地区属于较为拮据的地区,曾在香港早期有过短暂的发展阶段,但是原由受地理环境及生产手段的影响,该区在经济发展中一向属于落后地位。在人口分布情况中,深水埗区人口浓重,且长者人口总数位居香港首位,占比高达15.7%。在相对落后的经济状况与重大数目的长者人口矛盾下,由此带来的安老服务压力也随之添添。

在深水埗区X长者社区中央进走实践过程中,笔者对该社区中央的基本运营状况做了较为周详的晓畅,以下别离表明。

1.中央人员结构

下图为中央的人员结构图:

深水埗区X长者社区中央人员结构图

由上图能够晓畅到,该中央的层级相关清新,义务分工清晰,针对差别的服务内容,配备专科的做事人员,从社会做事者、社会做事助理、物理治疗师、做事治疗师、注册护士、活动做事、文员,到最前面的家居照顾员、服务员、前面活动做事员,专科的人力资源配备,更大程度上保障了晚年人在中央的高质量服务。

中央共有注册社工19名,别离按照差别的服务内容挑供专科的服务,请示与开展专科的个案、小组与社区活动;同时配有11名优等活动做事辅助社工开展各项活动,保障中央平时的运转。

另外,中央的前面活动做事员及家居照顾员共计28名,在一线的照顾中为社区长者挑供贴心、专科的服务。中央的人力资源配备上,专科的社工队伍行为挑供服务的中坚力量,添上其他照顾人员的协调,确保为社区的长者挑供更好的服务。

2.资金来源

雄厚的服务内容、卓异的服务质量,添上专科化的团队,这些都少不了有力的资金声援。X长者社区中央的资金来源基本分为三个片面:

(1)当局资助

香港特区当局相等偏重长者的生活状况,每年都会有固定的资金拨款,用于保障长者的基本生活、挑高长者的生活质量,使得长者能够更好的在社区生活。

据长者社区中央的负责人介绍,中央的资金来源通盘来源于当局拨款,能够保障中央的平常运营,帮忙中央为长者挑供更好的服务。其他来源的资金用于增添项主意经费行使。

(2)社会募捐

香港地区有很众基金会,用于社会差别群体的援助与发展,例如“香港赛马会慈善基金”、“李嘉诚基金”等等,按照项主意差别别离有短期项现在与永远项现在,社区中央能够按照自身需求进走申请。

X长者社区中央会在每季度、每年度举办卖旗、卖物会及嘉年华活动,用于向社会企业与整体汇报中央基本情况,并按照特定的项现在予以宣传,同时向爱善心企业或整体发首募捐活动,募捐所得款项将用于中央特色项现在行使。

社会募捐的活动既能够为中央的经营募得款项,同时也为中央扩大宣传,让更众人更好地晓畅中央所挑供的长者服务;另外,在中央的大厅设有募捐箱,可随时批准前来中央询问或会员的爱善心捐款。

(3)服务收费

相比较于腹地的很众社区照顾机构来说,服务收费在香港的机构中较为常见。

就X长者社区中央来说,添入中央会员需缴纳年费25元港币,机构的很众服务项现在都是有必定的收费,如长者长青私塾,每季度的课程为25~50元港币不等(约十节课程),电影赏识、唱响金弯等项现在为10元港币,面包制行为6元港币;必要在中央用餐的长者可挑前预约,早餐为5元港币,午餐、晚餐为11元港币。

长者能够按照本身的实际需求选择服务项现在,并缴纳必定的费用。自然,与市面上的其他机构相比,长者社区中央的服务收费特意矮,清淡用于支付授课先生的费用、活动原料的购买等。服务收费的手段,一方面给机构的运营减轻了义务,另一方面也使得长者对社区的资源更添珍惜,更好的行使中央所挑供的服务。

3.运作模式

中央下设四个片面,别离负责改善家居/综相符家居照顾服务、辅导服务、发展哺育及护老服务、长者支援服务,这四个方面的服务内容别离由四个差别的专科团队分管,负责开展各自周围内的长者服务。

中央一方面对已登记的会员开展平时活动,另一方面对社区内的暗藏长者开展外展服务。议决长者主动追求援助、转介等手段,按照长者差别的需求,响答的开展个案、小组、社区活动。社会做事者在中央的运作中有着举足轻重的作用。社工议决对长者综相符状况的评估,并结相符长者与其家人的意愿,为长者选择正当的照顾模式。

中央鼓励社区内的长者以“中央为本”、“家居为本”,对于身体状况较好的长者,鼓励前来中央参添活动,积极的融入社区,结相符中央的资源进走安老服务;对于体弱长者,中央按照长者的身体与支援状况进走评估,派专科的照顾员前去长者的家中进内走居清扫、健康检查、采购、陪诊等服务,最大程度已足长者的差别需求,真实挑高长者的生活质量。

X长者社区中央在运作过程中,足够整相符众栽社区资源,结相符当局、医院、社区、家庭,形成一整套的网络体系,环环相扣,长者能够挑出本身的需求,按照自身状况选择批准服务的场所,中央会及时关注长者的状况,给予长者引导和援助,并有专科社工进走跟进,医院会按照社工的申请,安排社康护士上门服务,为长者挑供更添周详的服务,进一步保障长者的生活质量。

4.服务内容

中央针对规定周围内,六十岁及以上的长者、社区人士及护老者(综相符家居/改善家居及社区照顾周围略有差别),服务内容涉及众个方面,现做浅易的概述。

(1)发展及哺育服务

中央大力开展了发展及哺育服务,下设六个板块的内容。

发展服务,竖立各类有趣、互助、关心社会及晚年适宜小组,推走各类外交及康笑性活动;

哺育服务,推走长者大学及举办各类学习小组,讲座及参不悦目等;

义工服务及培训,布局及培训义工,关心社会上有必要的人士,鼓励长者参与社区服务及中央运作;

健康检查,举办健康检查、讲座及各类健康性互助小组;

社区哺育,议决差别式样的讲座、社区宣传计划、钻研会、通讯、哺育性刊物、比赛等,鼓励社区人士关怀长者,促进社区祥和,造就敬老喜欢老精神;

外展及互助网络,布局长者及社区人士,竖立互助网络。

(2)长者支援服务

举办健康检查、讲座及各类健康性互助小组;

社区哺育,议决差别式样之讲座、社区宣招募、训练义工及推广社区关怀服务;

介绍各项社区资源,让长者晓畅本身的权利及福利;

如有必要会为长者挑供护送、家居整洁等浅易小我帮忙或转介服务。

(3)护老者支援服务

哺育性,挑供护老常识及技巧训练,开展社区哺育,竖立护老新闻站,挑供各类护老书籍、单张、录像带及相关资讯;

支援性,布局护老者互助小组及举办友谊活动,布局义工支援服务,促进护老者互助网络;

护老资源介绍及询问服务,挑供转介服务,挑供康复用具、器材借用及转赠服务。

(4)辅导服务

小我辅导,透过面谈、家访、电话说相符及专科转介,纾解长者小我情感、住屋、经济及家庭等困扰;

治疗小组,行使差别序言,如绘画、舞蹈、音笑、游玩等,帮忙长者解决各栽心绪上之困扰,活出生命色彩;

互助小组,按期举走各类型互助及支援小组,帮忙长者竖立互助的支援网络;

精神健康推广,议决讲座、展览、做事坊等,凝结社区力量,张扬长者精神健康的新闻;

社区资源询问服务及转介,包括转介服务,社区资源询问服务优惠服务申请等。

(5)中压服务

中央设有众栽健身与息闲设施,可免费挑供报纸、杂志、电视;设有饭堂,可挑供三餐,收取必定的费用;挑供洗衣服务,按照差别的衣物收取费用;中央设有浴室,可挑供淋浴。

(6)综相符家居/改善家居及社区照顾服务

家居照顾服务中,可挑供小我护理(例如小我卫生清理)、陪诊、家务清扫、代为购买基本的生活用品、送饭、一时望护等;

中央也能够挑供专科护理服务,别离有基本护理(例如:量血压、量体温、验尿、药物处理、胰岛素注射等)、稀奇护理(例如:失禁护理、呼吸护理、糖尿护理等)、活动能力及精神状况评估、保持活动能力的康复活动等;

专科化的做事团队也能够为长者挑供支援性服务,如护老者支援、日间/止宿暂托、24小时危险支援、支援服务(例如预防不料、医务用品处理、按期通知及转介服务等)、小组及活动等。

5.成立长者义工队伍

在香港,长者义工在社会活动中扮演着特意主要的角色,X长者社区中央在社区中足够发掘长者的潜能,鼓励更众的长者发挥余炎,更好的参与社会活动,从而成立了长者义工队伍,从最初的30余人,到现在已有登记义工900余人。在中央的长者义工队伍中,长者来自各走各业,最年长的义工有92岁。中央按照长者的身体状况、做事特点等,相符理的安排长者义工活跃在社区活动中。

(1)中央当值义工

X长者社区中央按照长者的特点,开发一系列发展、哺育及护老服务,在中央举办各栽差别的活动,活动的举办从召募成员、场地准备、活动开展、总结逆馈,一系列的活动流程中都是由社工带领长者义工完善,社工在过程中首到了请示作用,大片面的实走做事通盘屏舍于长者义工完善。

另外,中央设有一些娱笑和健康体验项现在,如电脑麻将、按摩椅、血压血糖检测等等,这些都有固定的轮值义工完善,负责安排前来中央的长者行使。

(2)社区探访义工

原由身体状况的控制,社区内的很众长者并不克前来中央参与活动、批准服务,只能在家安老。

针对这些长者,中央内的社工会有响答的对接服务,尤其针对社区内的高龄独居长者,中央安排了特意的探访义工,长者义工们按期前去长者家中。

原由年龄相通,长者义工的探访能够更好的拉近距离,并将情况及时逆馈给中央社工,社工能够及时关注长者,并调整跟进的方案。长者义工的探访,既能使得义工本身获得足够的价值感,也能够更好的晓畅长者的情况。

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